Vi khuẩn hp dương tính nghĩa là kết quả của các phương pháp xét nghiệm khuẩn Hp dạ dày dương tính, điều này đồng nghĩa với việc bạn có khuẩn Hp trong dạ dày. Từ đó chọn phác đồ điều trị vi khuẩn Hp dương tính, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

I. Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày có ý nghĩa gì?

Helicobacter pylori (viết tắt HP) là một loại vi khuẩn có khuynh hướng tấn công dạ dày của bạn. Phần lớn khi người bị nhiễm H. pylori thường có các vết loét ở dạ dày và ruột non. Nếu không được điều trị kịp thời sẽ để lại những biến chứng nguy hiểm.

Vi khuẩn hp được chia thành 2 loại gram âm và dương. Vậy HP dương tính là gì? Bài viết sau sẽ cung cấp thêm thông tin tìm hiểu về loại vi khuẩn này.

“H” trong tên là viết tắt của Helicobacter: “Helico” có nghĩa là xoắn ốc, cho thấy vi khuẩn có hình xoắn ốc. Nếu cơ thể bạn nhiễm trùng với loại vi khuẩn này có thể dẫn đến một số bệnh như loét dạ dày và tình trạng viêm bên trong dạ dày (hay còn gọi là viêm dạ dày).

Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày có ý nghĩa gì?
Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày có ý nghĩa gì?

Vậy thế nào là Hp dương tính? Hp dương tính có nghĩa là sau khi làm các xét nghiệm kiểm tra vi khuẩn HP nếu dương tính nghĩa là bạn có vi khuẩn Hp trong dạ dày, nếu âm tính có nghĩa là không có vi khuẩn Hp trong dạ dày của bạn.

Theo một nghiên cứu mới công bố gần đây, tỷ lệ người nhiễm vi khuẩn Hp ở nước ta có thể lên đến 70%. Một nghiên cứu khác tại Hà Nội cũng cho thấy, cứ 1.000 người thì tới hơn 700 ca nhiễm vi khuẩn HP.

Tại TP HCM, 90% người bị viêm dạ dày có sự hiện diện của vi khuẩn HP. Tuy nhiên, không phải cứ bị nhiễm vi khuẩn HP là bị viêm dạ dày HP hay ung thư dạ dày như ta vẫn lầm tưởng.

Hp âm tính: có nghĩa là bạn không bị nhiễm khuẩn. Sau khi xét nghiệm có chỉ số DRM < 50.

Hp dương tính: cho thấy dạ dày bạn đã nhiễm khuẩn và cần được điều trị thích hợp. Sau khi xét nghiệm có chỉ số DRM > 200.

***DPM (độ phân giải của chất phóng xạ trong một phút).

H. pylori thích nghi để sống trong môi trường khắc nghiệt, có tính axit của dạ dày. Những vi khuẩn này có thể thay đổi môi trường xung quanh chúng và làm giảm độ chua giúp chúng sống sót.

Hình dạng xoắn ốc của H. pylori cho phép chúng xâm nhập lớp đệm dạ dày của bạn, nơi chúng được bảo vệ bởi chất nhầy và các tế bào miễn dịch của cơ thể bạn không thể tiếp cận chúng. Vi khuẩn có thể gây trở ngại cho những phản ứng miễn dịch của cơ thể và đảm bảo rằng chúng không bị tiêu hủy.

II. Biểu hiện của nhiễm vi khuẩn Hp dương tính

Khi bị nhiễm vi khuẩn H.P người bệnh thường không có biểu hiện cụ thể, chỉ tới khi bị đau dạ dày với những biểu hiện khác nhau thì mới phát hiện được vi khuẩn H.P. Tuy nhiên, nếu nhận thấy các biểu hiện của dạ dày – tá tràng thì cần kiểm tra vi khuẩn H.P qua nội soi dạ dày vì vi khuẩn này chính là nguyên nhân chính gây nên bệnh.

Biểu hiện của nhiễm vi khuẩn Hp dương tính
Biểu hiện của nhiễm vi khuẩn Hp dương tính

Nhưng không phải tất cả những ai nhiễm vi khuẩn H.P đều phát bệnh dạ dày vì một số người có khả năng kháng lại tác hại của vi khuẩn H.P.

Theo thống kê cho thấy, khoảng 50% dân số trên thế giới nhiễm H.P trong số đó có khoảng 20% xét nghiệm bị viêm loét dạ dày Hp dương tính, 1-3% bị ung thư dạ dày.

Triệu chứng báo hiệu tình trạng nhiễm bị khuẩn Hp dẫn tới viêm loét dạ dày:

  • Đau hoặc bỏng rát vùng bụng trên, đau nhiều khi ăn chua hoặc đói bụng.
  • Buồn nôn ngay cả khi đói, nôn buổi sáng sớm.
  • Ợ hơi, đầy bụng, sụt cân không rõ nguyên nhân.
  • Người nhợt nhạt, chán ăn.

Loét dạ dày là tình trạng bệnh lý khá nguy hiểm, lúc này bao tử đã bị tổn thương cần sử dụng thuốc có chất chống viêm, kháng khuẩn hiệu quả để đẩy lùi cũng như ngăn ngừa tình trạng viêm loét quay trở lại.

Biểu hiện của nhiễm vi khuẩn Hp dương tính
Biểu hiện của nhiễm vi khuẩn Hp dương tính

Sau khi có các triệu chứng lâm sàng như trên, rất có khả năng bạn đã bị viêm dạ dày HP dương tính. Để chắc chắn về tình trạng của mình bạn nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám.

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp để chẩn đoán chính xác có dương tính với vi khuẩn HP hay không, cùng xem và chọn ra phương pháp chẩn đoán viêm dạ dày HP dương tính trong phần tiếp theo.

III. Nguyên nhân khiến bạn nhiễm vi khuẩn HP dương tính

Các loại vi khuẩn đã cùng tồn tại với con người trong hàng ngàn năm. Và nhiễm trùng hp được cho là rất dễ lan truyền từ miệng của một người sang người khác, trong thức ăn, rửa tay không sạch sẽ, tiếp xúc với nước hoặc thực phẩm bẩn…

Vi khuẩn này có thể gây ra những vấn đề về dạ dày khi chúng xâm nhập vào niêm mạc và tạo ra các chất chống trung hòa acid dạ dày. Điều này làm cho các tế bào dạ dày dễ bị tổn thương hơn. Acid dạ dày và H. pylori cùng nhau kích thích lớp lót dạ dày và gây ra loét hoặc viêm tá tràng, phần đầu tiên của ruột non.

1. Đường lây nhiễm vi khuẩn H.P gây viêm loét dạ dày

Lây nhiễm qua tiếp xúc: Khi bạn vô tình tiếp xúc với người đã bị nhiễm vi khuẩn Hp qua các con đường như hôn nhau, dùng chung đồ cá nhân (ăn chung, uống chung nước…) sẽ làm tăng nguy cơ bị nhiễm loại vi khuẩn này.

Do ăn uống: Sử dụng đồ ăn uống không đảm bảo vệ sinh, đồ ăn tươi sống nhiễm mầm bệnh vi khuẩn Hp.

Nguồn nước sinh hoạt: Nước bị ô nhiễm hoặc ở gần nơi mất vệ sinh hay sử dụng nước ở sông, suối, ao hồ đều có nguy cơ mắc bệnh.

Lối sống lành mạnh giúp bạn phòng ngừa bệnh viêm loét dạ dày Hp dương tính có thể xảy ra. Hãy thực hiện nghiêm túc những lời khuyên trên đây để không lây nhiễm và hạn chế vi khuẩn Hp gây ảnh hưởng xấu tới dạ dày.

2. Phòng ngừa viêm loét dạ dày Hp dương tính

Sau khi biết được nguyên nhân gây bệnh, chúng ta cùng tìm hiểu cách xây dựng một chế độ sinh hoạt, phòng ngừa bệnh nhất là những người có nguy cơ lây nhiễm bệnh cao như có người thân trong gia đình mắc bệnh, sống trong môi trường tập thể thì cách phòng ngừa bệnh như sau:

Phòng ngừa viêm loét dạ dày Hp dương tính
Phòng ngừa viêm loét dạ dày Hp dương tính

– Ý thức vệ sinh các đồ dùng cá nhân sạch sẽ, tuyệt đối sử dụng riêng bàn chải, ly uống nước, đồ để ăn uống.

– Cẩn trọng khi ăn tại các quán ven đường vì vệ sinh dụng cụ ăn uống ở đó rất kém không thể loại bỏ hết được vi khuẩn H.P.

– Vệ sinh nguồn thực phẩm sạch sẽ, ăn chín uống sôi đảm bảo nhiệt độ tiêu diệt vi khuẩn H.p hoàn toàn.

– Xử lý kỹ các mầm mống gây bệnh như phân, cao răng, dịch nôn ói vì đây là những thủ phạm dễ làm gây nhiễm bệnh.

– Hạn chế ăn các đồ ăn sống như rau sống, gỏi và các loại thức ăn lên men như mắm ruốc, mắm tôm vì đa số loại thực phẩm này không được vệ sinh sạch sẽ, dễ gây các bệnh đường tiêu hóa, trong đó có nhiễm vi khuẩn Helicobacter pilori.

– Diệt trừ ruồi muỗi, giữ gìn vệ sinh chén đũa sạch sẽ, ngâm dụng cụ ăn uống của gia đình trong nước sôi.

– Giảm stress, kiêng rượu, bia, cafe, thuốc lá… Tránh thuốc uống có ảnh hưởng đến dạ dày như thuốc vitamin C, axít folic điều trị thiếu máu, các thuốc dạng sủi bọt, thuốc giảm đau kháng viêm và corticoide.

IV. Vi khuẩn hp dương tính có nguy hiểm không

Trên thế giới có trên 60% dân số có vi khuẩn HP trong dạ dày, có khoảng 20% trong số đó sẽ chuyển thành bệnh dạ dày, 6% bị loét dạ dày tá tràng và 1% bị ung thư dạ dày.

Chỉ có duy nhất vi khuẩn HP sống được trong lớp nhày dạ dày nên vi khuẩn HP phát triển rất nhanh. Vi khuẩn HP là nguyên nhân chính dẫn đến các bệnh lí về dạ dày và đặc biệt là ung thư dạ dày ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng người bệnh.

Viêm dạ dày HP dương tính gây ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe của người bệnh. Nếu điều trị không dứt điểm, bệnh kéo dài và có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm như loét, xuất huyết, thủng dạ dày tá tràng, thậm chí ung thư dạ dày.

Việc điều trị vi khuẩn HP ngày càng trở nên khó khăn và tình trạng kháng thuốc cao đặc biệt là độ tuổi trẻ em và ở Việt Nam. Ở Việt Nam, việc quản lý các loại thuốc kháng sinh ở Việt Nam chưa được tốt nên tỷ lệ kháng thuốc lại càng cao làm cho việc điều trị bệnh dạ dày càng trở nên khó khăn hơn.

Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày – Kiến thức bạn nên biết
Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày – Kiến thức bạn nên biết

Bên cạnh đó việc điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng chính là việc diệt trừ vi khuẩn HP, vì vậy người bệnh thường tìm mọi cách mọi loại thuốc kháng sinh để diệt trừ loại vi khuẩn này. Nhưng chính việc dùng thuốc không theo chỉ định của bác sĩ làm cho tỷ lệ kháng thuốc gia tăng và đồng nghĩa với tỷ lệ thất bại trong điều trị vi khuẩn HP cũng gia tăng.

Ở điều kiện bình thường, vi khuẩn HP không gây tác động nhiều nhưng trong điều kiện stress, cơ thể có nhiều thay đổi, chế độ ăn uống không phù hợp, khuẩn HP sẽ hoạt động mạnh, tiết ra các chất làm vùng niêm mạc dạ dày bị xung huyết, khó liền và tổn thương.

Một vấn đề nữa là vi khuẩn HP rất dễ lây nhiễm từ người bệnh sang người lành. Vi khuẩn HP có trang nước bọt, trong mảng cao răng, trong niêm mạc dạ dày của người bệnh nên rất dễ lây nhiễm từ người bệnh sang người xung quanh do thói quen ăn uống chung bát nước chấm, dùng đũa của mình để gắp thức ăn cho người khác…

Đây cũng là lí do chính khiến cho các bệnh lý dạ dày do vi khuẩn HP rất khó chữa triệt để và dễ tái phát lại. Nhiễm H. pylori có thể dẫn đến loét dạ dày và từ những nhiễm trùng hoặc vết loét nếu không được điều trị sẽ dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Biến chứng nguy hiểm của khuẩn Hp dạ dày

Chảy máu trong: xảy ra khi trong dạ dày xuất hiện vết loét, gây xuất huyết trong dạ dày.

Gây tắc nghẽn: vi khuẩn hp ngăn cản thức ăn xuống dạ dày và tích tụ lâu dần thành khối u dẫn đến tắc nghẽn dạ dày.

Thủng dạ dày: xảy ra khi vết loét vỡ ra, xuyên thủng dạ dày.

Viêm phúc mạc: là một nhiễm trùng phúc mạc, hoặc lớp lót của khoang bụng

Ung thư dạ dày: Nhiễm H. pylori là một trong những nguyên nhân gây ra một số loại ung thư dạ dày.

V. Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính

Vi khuẩn Hp (Helicobacter pylori, H.pylori) dương tính đồng nghĩa với việc có thể bạn đã có vi khuẩn Hp trong dạ dày. Một số xét nghiệm vi khuẩn Hp trong dạ dày như nội soi kiểm tra mô bệnh học, test nhanh ure, test thở UBT, test phân, xét nghiệm máu. Mỗi loại xét nghiệm có tiêu chuẩn đánh giá Hp dương tính và độ chính xác khác nhau.

Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính
Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính

Bác sĩ có thể thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau nhằm giúp họ đưa ra những chẩn đoán chính xác và có phác đồ điều trị bệnh thích hợp cho từng trường hợp cụ thể:

Khám sức khoẻ

Trong quá trình khám sức khoẻ, bác sĩ sẽ kiểm tra dạ dày để phát hiện các dấu hiệu đầy hơi, đau hoặc ho… Đồng thời, bác sỹ sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý của bạn trước đây hoặc thường ăn gì, lối sống sinh hoạt ra sao…

Xét nghiệm máu

Bạn có thể phải cung cấp một ít mẫu máu, chúng sẽ được sử dụng để tìm ra kháng thể chống lại H. pylori. Đối với xét nghiệm máu, nhân viên y tế sẽ rút ra một lượng nhỏ máu từ tay của bạn. Sau đó, máu sẽ được gửi tới phòng thí nghiệm để phân tích.

Nếu thấy có kháng thể kháng vi khuẩn Hp trong huyết thanh bệnh nhân thì là vi khuẩn Hp dương tính. Điều này chỉ hữu ích nếu bạn chưa bao giờ được điều trị cho H. pylori trước đây.

Tuy nhiên xét nghiệm máu cho kết quả thiếu chính xác nhất vì cho dù vi khuẩn Hp đã bị tiệt trừ hoàn toàn thì kháng thể kháng vi khuẩn Hp vẫn lưu hành trong máu trong thời gian dài, có thể kéo dài hàng năm sau đó. Cho nên đây không phải một xét nghiệm được ưu tiên trong chẩn đoán nhiễm khuẩn Hp và chỉ được áp dụng khi không có phương pháp nào khác.

Xét nghiệm phân

Xét nghiệm phân: mẫu phân người bệnh được lấy đi để nhuộm và soi dưới kính hiển vi hoặc làm phản ứng miễn dịch để kiểm tra vi khuẩn Hp. Nếu có vi khuẩn Hp trong phân thì gọi là vi khuẩn Hp dương tính.

Thử nghiệm này thường sẽ yêu cầu bạn ngừng các thuốc như kháng sinh và chất ức chế bơm proton (PPIs) trước khi làm xét nghiệm (nếu có).

Kiểm tra mô bệnh học

Là phương pháp lấy mảnh tế bào dạ dày bị bệnh, nhuộm và quan sát dưới kính hiển vi, nếu thấy có vi khuẩn Hp thì là vi khuẩn Hp dương tính.

Nuôi cấy tế bào

Mảnh sinh thiết tế bào bị bệnh được sử dụng để mang đi nuôi cấy trong môi trường đặc biệt, sau một thời gian thấy vi khuẩn Hp xuất hiện tức là Hp dương tính.

Kiểm tra hơi thở – Clotest: còn gọi là test urease nhanh

Clotest: còn gọi là test urease nhanh – là phương pháp xác định tình trạng nhiễm Hp trong dạ dày dựa trên cơ sở Hp tiết ra nhiều men Urease phân huỷ urea thành amoniac và làm cho môi trường trở nên kiềm tính, từ đó làm dung dịch ure-Indol màu vàng chuyển sang màu hồng tím. Mẫu chỉ thị đổi màu trong vòng 24h chứng tỏ bệnh nhân có nhiễm khuẩn Hp.

Bạn sẽ nuốt một chế phẩm chứa urê. Nếu vi khuẩn H. pylori có mặt, chúng sẽ giải phóng một enzyme phá vỡ sự kết hợp này và sẽ giải phóng carbon dioxide. Bác sỹ sẽ phát hiện ra vi khuẩn hp thông qua một thiết bị đặc biệt.

Test thở UBT

Bệnh nhân được đưa một thiết bị để thổi vào (thẻ hoặc bong bóng), sau đó đánh giá qua thiết bị đo đặc biệt với thông số DPM (độ phân giải của chất phóng xạ trong một phút).

Khi làm test thở Ure, cần lưu ý là phương pháp này cũng có hai loại phân biệt bởi 2 đồng vị Carbon khác nhau là C13 và C14. Đồng vị C14 có tính phóng xạ, tuy nhiên khi test thở chỉ sử dụng một lượng rất nhỏ và nhìn chung là khá an toàn, cho tới thời điểm này vẫn chưa ghi nhận bất kỳ nguy hại nào do test này gây ra.

Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính
Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính

Thế nhưng để yên tâm hơn, bác sỹ có thể khuyến cáo các đối tượng nhạy cảm như trẻ nhỏ (<12 tuổi) và phụ nữ mang thai, cho con bú nên làm test C13 thay vì test C14. Chỉ số đánh giá đối với test thở C14 thông thường như sau:

DPM< 50: vi khuẩn Hp âm tính.
DPM 50-199: không xác định vi khuẩn Hp dương tính hay âm tính.
DPM> 200: vi khuẩn Hp dương tính

Nội soi

Khi bị đau vùng thượng vị, ăn không tiêu, hay ợ chua… bạn thường nghĩ tới bệnh dạ dày và tới khám chuyên khoa tiêu hóa.

Tuy nhiên, khi thăm khám, ngoài việc thăm dò triệu chứng bệnh của bạn, bác sỹ thường tư vấn để bạn kiểm tra vi khuẩn Hp trong dạ dày.

Phổ biến nhất hiện nay là phương pháp nội soi kiểm tra mô bệnh học vì phương pháp này vừa cho phép bác sỹ chẩn đoán được Hp dương tính, vừa thăm dò được tiến triển hiện tại của bệnh tại dạ dày, cũng như khu vực tổn thương để đưa ra đánh giá, phác đồ điều trị phù hợp.

Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính
Các phương pháp xét nghiệm nhiễm khuẩn HP dương tính

Bác sĩ chèn ống dẫn dài và mỏng được gọi là ống nội soi vào miệng và xuống dạ dày đến tá tràng. Một camera kèm theo sẽ gửi lại hình ảnh trên màn hình để bác sĩ xem xét.

Ngay sau khi có những kết quả chính xác, bạn sẽ được yêu cầu điều trị theo phác đồ của bác sỹ đưa ra. Tùy vào mức độ nặng nhẹ mà bạn có thể sẽ tiến hành điều trị tại bệnh viện hoặc tại gia.

VI. Phải làm gì khi có vi khuẩn Hp dương tính?

Khi nhận kết quả báo vi khuẩn Hp dương tính, bạn cũng không nên quá lo lắng, bởi không phải ai nhiễm Hp cũng sẽ gặp các vấn đề về sức khỏe. Có khoảng 20% trong số những người nhiễm Hp mắc bệnh lý dạ dày.

Điều này phụ thuộc vào yếu tố cơ địa, độc lực chủng Hp nhiễm phải, tuổi tác (liên quan tới việc nhiễm Hp trong thời gian dài), chế độ ăn, sinh hoạt, dùng thuốc. Tuy nhiên những trường hợp sau bắt buộc phải tiệt trừ vi khuẩn Hp để điều trị bệnh và phòng tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra:

– Có bệnh lý dạ dày (viêm, loét dạ dày, viêm teo niêm mạc dạ dày, ung thư dạ dày đã phẫu thuật một phần).

– Có người thân trực hệ mắc ung thư dạ dày cần tiệt trừ sớm để phòng ngừa nguy cơ mắc ung thư dạ dày.

– Thiếu máu đã loại trừ các nguyên nhân khác.

– Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn.

– Bệnh nhân thường xuyên phải sử dụng các thuốc giảm đau kháng viêm không steroid, chống kết tập tiểu cầu cần tiệt trừ Hp và dự phòng loét dạ dày bằng thuốc PPI.

– Người sống ở khu vực có tỉ lệ mắc ung thư dạ dày cao.

– Quá lo lắng về vi khuẩn Hp.

Các trường hợp trên bắt buộc phải tuân thủ phác đồ tiệt trừ vi khuẩn Hp với các kháng sinh và thuốc ức chế tiết acid dạ dày. Tuy nhiên trên thực tế hiện nay các phác đồ kháng sinh có hiệu quả ngày càng giảm do tình trạng vi khuẩn kháng thuốc gia tăng, lây nhiễm, tái nhiễm khuẩn Hp, đồng thời sử dụng nhiều phác đồ kéo dài cũng gây ảnh hưởng tới sức khỏe, khiến cho bệnh nhân rất mệt mỏi.

Bên cạnh đó việc sử dụng kháng sinh cũng được giới hạn chặt chẽ, không sử dụng tràn lan do lằm tăng nguy cơ kháng thuốc trong cộng đồng. Do đó những trường hợp có nhiễm khuẩn Hp mà có nguy cơ mắc bệnh cao (gia đình có nhiều người mắc bệnh dạ dày), hoặc những người muốn diệt Hp để tránh nguy cơ mắc bệnh dạ dày, hoặc cần phòng lây nhiễm Hp từ người khác thì kháng sinh không thể giải quyết được.

Phải làm gì khi có vi khuẩn Hp dương tính?
Phải làm gì khi có vi khuẩn Hp dương tính?

Chính vì vậy, một giải pháp không phải kháng sinh (non – antibitic), an toàn hơn, có thể tác động trên khuẩn Hp kháng thuốc và có tác dụng phòng ngừa để kiểm soát được tỉ lệ nhiễm Hp trong cộng đồng chính là mục tiêu nghiên cứu của các nhà khoa học, các chuyên gia tiêu hóa trên thế giới trong suốt nhiều năm qua.

VII. Điều trị viêm dạ dày HP dương tính như thế nào?

Để điều trị viêm dạ dày HP thì việc đầu tiên là loại bỏ vi khuẩn HP ra khỏi cơ thể. Việc này đòi hỏi thời gian và một liệu trình thuốc nghiêm ngặt. HP là chủng vi khuẩn rất cứng đầu, để triệt tiêu hoàn toàn cần sử dụng cùng lúc ít nhất là 2 loại kháng sinh để tránh lờn thuốc.

Sau quá trình sử dụng thuốc không quá 2 tuần phải dừng ngay lại để kiểm tra lại vi khuẩn HP trong dạ dày đã hết chưa, tức không còn vi khuẩn trong dạ dày thì mới chắc chắn khỏi bệnh.

Điều trị viêm dạ dày HP dương tính như thế nào?
Điều trị viêm dạ dày HP dương tính như thế nào?

Chỉ trong 2 tuần điều trị hết bị viêm dạ dày HP nhưng việc không đơn giản như vậy. HP là loại kháng thuốc rất tốt vì thế rất nhiều khả năng liều kháng sinh không đủ mạnh. Cùng với đó, việc sử dụng kháng sinh bừa bãi, không tuân thủ phác đồ làm cho quá trình điều trị thất bại.

Việc sử dụng quá nhiều kháng sinh liều mạnh cùng lúc ảnh hưởng rất lớn đới sức khỏe của bệnh nhân. Gây suy nhược sức khỏe, da khô, thiếu nước, nguy hiểm hơn còn tiềm ẩn khả năng lờn kháng sinh.

1. Bệnh viêm dạ dày HP nên ăn gì

Việc ăn gì, uống gì ảnh hưởng rất lớn tới viêm dạ dày HP. Nên sử dụng các loại thức ăn dễ tiêu, thức ăn giúp bồi bổ, tái tạo tế bào dạ dày…Viêm dạ dày HP nên ăn gì

Cháo: Các món cháo là nguồn cũng cấp dinh dưỡng rất tốt và đảm bảo khả năng dể tiêu hóa với người bị bệnh dạ dày.

Mật ong: Mật ong cung câp dinh dương, khả năng kháng khuẩn, trung hòa axit trong dạ dày. Là thực phẩm hoàn hảo cho những người bệnh dạ dày như viêm dạ dày HP

Chuối: Chuối là loại quả được tiêu thụ nhiều nhất trên thế giới. Nó cũng rất phù hợp với người bệnh dạ dày. Nó cung cấp nguồn năng lượng dồi dào mà không phải tiêu hóa nhiều thức ăn.

Nước ép trái cây: Những củ quả, rau xanh chứa rất nhiều vitamin cần thiết. Nếu muốn có đủ chất dinh dưỡng đó, ta phải tiêu hóa một lượng thức ăn khổng lồ. Để giảm gánh nặng tiêu hóa cho bệnh nhân dạ dày thì việc dùng nước ép là một giải pháp hữu hiệu.

2. Lời khuyên cho người viêm dạ dày HP dương tính

Vi khuẩn HP có thể lây từ người sang người qua nước bọt, chính vì thế việc ăn uống, sinh hoạt hợp vệ sinh sẽ đảm bảo khả năng phòng tránh vi khuẩn HP

– Ăn chín, uống sôi. Sử dụng đồ dùng cá nhân, chén bát riêng.

– Ăn các loại thức ăn dễ tiêu hóa, tránh đồ ăn kích ứng, đồ ăn cay nóng…

– Ăn đúng giờ, không ăn quá sớm, quá muôn.

– Bỏ hẳn hoặc ít nhất là kiêng bớt các loại rượu bia, đồ uống có cồn.

– Có chế độ làm việc, nghỉ ngơi hợp lý, tránh stress, căng thẳng

– Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định, uống thuốc đúng giờ, đúng liều lượng. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc về sử dụng riêng.

VIII. Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính

Điều trị viêm dạ dày hp dương tính không phải đơn thuần là nhiệm vụ của các bác sỹ mà chủ yếu là việc tuân thủ điều trị, và ý thức của bệnh nhân.

Điều quan trọng là bệnh nhân cần phân biệt được các loại thuốc khác nhau, từ đó khi sử dụng đơn thuốc có nhiều thuốc bác sỹ kê, bệnh nhân sẽ biết cách sử dụng thuốc nào vào thời điểm nào, liều dùng và cách dùng chính xác.

Thông thường những phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính được hội tiêu hóa thế giới ban hành cũng được áp dụng tại Việt Nam. Tuy nhiên, tùy theo một số vùng miền, đặc tính kháng thuốc của chúng Hp tại địa phương mà sẽ có những điều chỉnh nhất định.

Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính
Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính

1. Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính lần đầu

Tùy vào từng khu vực khác nhau các bác sĩ sẽ có những thay đổi nhất định để có phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính hiệu quả nhất.

Ở miền Trung và miền Bắc là khu vực có tỷ lệ vi khuẩn Hp đề kháng Clarithromycin còn ở mức trung bình thì có thể sử dụng phác đồ kết hợp giữa PPI, Amoxicillin và Clarithromycin trong vòng 14 ngày là phác đồ lần đầu.

Nhưng miền Nam thì lại khác, tỷ lệ kháng lại thuốc của vi khuẩn Hp tại đây rất là cao, nên phác đồ lần 1 không đem lại hiệu quả như mong muốn. Bởi thế các bác sĩ sẽ sử dụng phác đồ nối tiếp.

2. Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính lần 2

Chỉ sử dụng phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính lần 2 khi thất bại ở lần 1.

Sử dụng phác đồ PPI, Amoxicillin và Levofloxacin nếu trước đó đã dùng phác đồ 4 thuốc có Bismuth. Đặc biệt, không được sử dụng lại loại kháng sinh đã thất bại ở phác đồ lần 1. Nhất là là Clarithromycin ngoại trừ Amoxicillin vì tỷ lệ kháng thuốc rất cao.

Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính
Phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính

Lưu ý: Bệnh nhân cần lưu trữ lại các đơn thuốc trước đây đã sử dụng và trình bày với bác sỹ khi đi khám bệnh trong các lần tiếp theo. Điều này là vô cùng quan trọng đối với bác sỹ và bệnh nhân để việc điều trị viêm dạ dày hp dương tính thành công.

3. Phác đồ cứu vãn và sự kết hợp mới nhất

Trong trường hợp sau 2 lần áp dụng phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính đều thất bại, cần nuôi cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ rồi mới đưa ra phác đồ điều trị.

Tuy nhiên, cũng phải nói rằng, việc nuôi cấy vi khuẩn Hp không phải lúc nào cũng thành công, do khó khăn về mặt kỹ thuật, đặc biệt là tại các trung tâm y tế tuyến tỉnh, thậm chí các thành phố lớn.

Chính vì vậy nên việc chẩn đoán viêm dạ dày Hp dương tính kháng thuốc đa số vẫn mang tính kinh nghiệm và cảm giác của bác sỹ điều trị

Khi muốn sử dụng phác đồ điều trị viêm dạ dày hp dương tính bạn cần có được lời khuyên của các chuyên gia, bác sĩ có chuyên môn, không nên tự ý sử dụng vì nếu áp dụng không đúng cách sẽ gây ra tình trạng kháng thuốc sẽ khó khăn hơn trong quá trình điều trị.

IX. Vi khuẩn HP có gây ung thư dạ dày hay không?

Khá nhiều người đi khám bệnh dạ dày, lúc cầm kết quả xét nghiệm thấy ghi chú ‘dương tính với HP’ lập tức trở nên hoang mang. Vậy thực tế nhiễm vi khuẩn HP có nguy hiểm không?

Phương pháp để chẩn đoán việc kháng thuốc của vi khuẩn HP là nội soi dạ dày, lấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ để kiểm tra vi khuẩn phù hợp với loại thuốc nào để đưa ra phác đồ điều trị thích hợp. Nếu bị nhiễm HP mà không chữa trị hoặc chữa không triệt để có thể dẫn đến ung thư.

Tuy nhiên, không phải người bệnh nào nhiễm vi khuẩn HP đều sẽ bị ung thư. Điều này còn phụ thuộc vào cơ địa của từng người, độc tính của vi khuẩn và chế độ ăn uống.

Vi khuẩn HP có gây ung thư dạ dày hay không?
Vi khuẩn HP có gây ung thư dạ dày hay không?

Chế độ ăn như ăn mặn, thực phẩm lên men, muối chua, thịt hun khói làm cho thực phẩm bị biến chất khi gặp vi khuẩn HP thì dễ phát sinh ung thư hơn. Chính vì vậy, những người bị nhiễm HP cần tránh đồ chua cay, tránh ăn mặn, nên dùng củ nghệ vì có tính chất bảo vệ chống ung thư, làm lành những tổn thương trong viêm loét bao tử.

Người bệnh cũng cần tuân thủ điều trị, uống thuốc đúng liều, đúng lượng, đúng giờ. Khi có tác dụng phụ, cần báo ngay với bác sĩ để có hướng điều chỉnh kịp thời.

“Không phải ai mắc vi khuẩn HP cũng có thể bị ung thư dạ dày”

Một nghiên cứu mới đây tại Hà Nội cho thấy, cứ 1.000 người dân thì có tới hơn 700 trường hợp nhiễm vi khuẩn Hp (Heclicobacter pylori). Tương tự, tại TP Hồ Chí Minh, 90% số người bị viêm dạ dày có sự hiện diện của vi khuẩn HP.

Việc điều trị vi khuẩn HP phòng ngừa ung thư dạ dày là rất cần thiết, tuy nhiên theo các chuyên gia tiêu hoá điều trị HP rất khó nhất là với trẻ nhỏ việc tuân trị càng khó hơn.

Hiện nay, tình trạng lạm dụng thuốc kháng sinh trở nên phổ biến và người bệnh không tuân thủ liều lượng, thời gian uống thuốc, tự ý thay đổi đơn thuốc của bác sĩ đã dẫn đến tình trạng vi khuẩn HP kháng với nhiều loại kháng sinh. Điều đó dẫn đến việc chữa trị trở nên khó khăn và mất nhiều thời gian hơn.

Hơn nữa, vi khuẩn này lại rất dễ lây qua đường ăn uống nên điều trị khỏi vi khuẩn lại xuất hiện trong dạ dày là điều bình thường.

"Không phải ai mắc vi khuẩn HP cũng có thể bị ung thư dạ dày"
“Không phải ai mắc vi khuẩn HP cũng có thể bị ung thư dạ dày”

PGS Phạm Duy Hiển – Nguyên Phó giám đốc Bệnh viện K cho biết, khi ông còn công tác tại Bệnh viện 108, bệnh nhân bị viêm loét dạ dày, thủng dạ dày cần phẫu thuật, rất ít người bị dương tính với ung thư dạ dày.

Hiện nay, những người bị viêm loét dạ dày nặng, nghi ngờ ung thư cần phẫu thuật đều là ung thư dạ dày do tình trạng sử dụng thuốc trị đau dạ dày phổ biến, dễ dãi hơn, dẫn đến tình trạng kháng thuốc kèm theo làm lu mờ các dấu hiệu bệnh.

Tuy nhiên, PGS Hiển nhấn mạnh không phải ai mắc vi khuẩn HP cũng có thể bị ung thư dạ dày. Bởi theo nghiên cứu của Bệnh viện K trung ương, có 200 loại HP khác nhau, chỉ 1 số loại mang gen CagA có độc lực cao tăng nguy cơ ung thư.

Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện K trung ương PGS Phạm Duy Hiển.
Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện K trung ương PGS Phạm Duy Hiển.

Khi mắc vi khuẩn HP, người bệnh cần phải điều trị triệt để. Bệnh nhân có thể làm xét nghiệm vi khuẩn HP thuộc nhóm có độc lực mang gen CagA hay không. Trên thực tế, có đến 80% người trên 50 tuổi có mang vi khuẩn HP nhưng không phải ai cũng ung thư.

TS Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, tỷ lệ kháng thuốc kháng sinh điều trị vi khuẩn HP ở Việt Nam khá cao. Nhiều loại thuốc điều trị HP tại nhiều nước đạt hiệu quả tới 80% đến 90%, ở Việt Nam tỷ lệ thành công chỉ dưới 80%, thậm chí có những loại thuốc, tỷ lệ thành công trong điều trị chỉ còn khoảng 50%- 60%.

TS Vũ Trường Khanh - trưởng khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Bạch Mai
TS Vũ Trường Khanh – trưởng khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Bạch Mai

Vi khuẩn HP có thể lây qua đường ăn uống khiến nhiều người trong gia đình đều bị nhiễm và có thể mắc đi mắc lại nhiều lần. Ngoài ra, nếu ăn mặn, thực phẩm lên men, dưa muối chua, thịt hun khói… khiến cho thực phẩm biến chất, tạo điều kiện vi khuẩn HP phát triển, dẫn đến nguy cơ ung thư cao hơn.

Khi điều trị viêm loét dạ dày do HP, TS Khánh nhấn mạnh chúng ta nên hạn đồ ăn chua cay, tránh ăn mặn. Những người bị viêm loét dạ dày cần tầm soát sớm ung thư dạ dày sớm để phát hiện bệnh, mọi người nên nội soi dạ dày 1 năm 1 lần.

Ở Mỹ, các chuyên gia khuyến cáo nên nội soi 6 tháng 1 lần nhưng tại Việt Nam điều kiện khó khăn hơn, các bác sĩ khuyến cáo 1 năm 1 lần là cần thiết.

Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày – Kiến thức bạn nên biết
Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày – Kiến thức bạn nên biết

Cho tới hiện tại, không có phương pháp nào thực sự nổi bật trong cuộc chiến chống lại vi khuẩn HP. Mỗi phương pháp đều có ưu, nhược điểm riêng.

Chính vì thế, việc chủ động phòng tránh là biện pháp hữu hiệu nhất. Hi vọng với các thông tin về bệnh viêm dạ dày HP mà chúng tôi cung cấp sẽ giúp bạn điều trị bệnh hiệu quả.

Nếu thấy những kiến thức trên hữu ích với bạn, hãy Like hoặc Comment để khích lệ tinh thần đội ngũ phát triển web. Thân chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!

Vi khuẩn hp dương tính trong dạ dày – Kiến thức bạn nên biết
5 (100%) 7 votes
Loading...
Hãy tham gia thảo luận ngay bên dưới và cho chúng tôi biết ý kiến của bạn nhé !!! Tổng hợp kiến thức bệnh lý đau dạ dày, đau bao tử cần biết. Thông tin sức khỏe và đời sống, sức khỏe gia đình online.